Съвременно кореново лечение
ЕНДОДОНТИЯ
Кореновото лечение обикновено включва премахването и заместването на кореновата пулпа – меката тъкан във вътрешността на зъба, съдържаща кръвоносните съдове и нервите. Пулпата се разполага в централния канал и достига върха на зъбния корен и челюстта чрез кореновите канали. Всеки зъб има по едни централен канал и 1 – 4 коренови канали.
Ако след травма или кариозен процес бактериите достигнат пулпата, тя се възпалява и отмира. Ако не бъде започнато лечение, във върха на кореновия канал се формира силно болезнен абсцес. Той поврежда зъба и околната костна тъкан, което може да наложи изваждане на болния зъб. За да бъде избегнато всичко това се пристъпва към продължително, а често и скъпо, лечение.
В хода на процедурите, ако пулпата вече не е некротизирала, се прилага локален анестетик. Зъбът се изолира от слюнката в устата чрез тампони или кофердам – гумено покритие, което оставя непокрит само проблемния зъб и околните зъби. С помощта на борче се прави отвор, който достига до пулпата, която се изважда щателно. На мястото й временно се поставя лекарство, което унищожава бактериалната инфекция. Зъбът се затваря с временна пломба, която оставя на място за периода на действие на лекарството – от 1 до 4 седмици. Запечатването на зъба с временна пломба предотвратява реинфектиране от бактериите, живеещи в устата.
При следващото посещение временната пломба се отстранява, лекарството се изважда от кореновия канал, който се запълва с полимерен материал, наречен гутаперча. В канала се поставя и щифт, който имитира физичните свойства на зъбната пулпа, което намалява риска от счупвания. Най-накрая, зъбът се облича в корона, която допълнително го предпазва от счупване.
Поддържането на цялостната орална хигиена е от изключително значение за запазване на постигнатото при кореновото лечение. Самият зъб не изисква специални грижи, а поддържане на цялата устна кухина в добро здраве. При тези условия, дори умъртвен зъб, облечен в коронка, може да бъде запазен до живот.